شلل الأطفال (POLIO)

شلل الأطفال فطر يسببه أحد الأنماط الثلاثة الواضحة للحمة السنجابية التي تهاجم الخلية العصبية المركزية ويمكن أن تؤدي إلى شلل عضلي ، وهو يمكن أن يسدد هجمته في أي سن على الرغم من أن الأطفال أكثر الفئات تأثرا في أغلب الأحيان ، ولهذا الداء شكلان : المرض الثانوي ( شلل الأطفال المجهض ) الذي لا يكون شلولا . ولا يسبب سوى أعراض خفيفة ، ولا يدوم سوى أيام قلائل ، والمرض الرئيس الذي يسبب ضعفا وشللا في العضلات . يصاب كثير من الناس بشكله الخفيف دون أن يدروا بذلك ويكونون محظوظين لاكتسابهم مناعة كما لو كانوا مصابين بالمرض الرئيس . وشلل الأطفال متواطن في جميع أنحاء العالم ، وتظهر أكثر إصاباته في الولايات المتحدة بين شهري يوليو وسبتمبر . ويكون هذا الداء أخف وطأة في شكله الوبائي عما يكون عليه في الحالات المنفردة

أعراض :-

يكون هجومه مفاجئا بحمى شديدة ، وصداع وخيم ، والتهاب حلق ، ويرفض المريض أن يستوي جالسا ما لم تثني رجلاه ، وقد لا يزيد الشكل الخفيف لهذا الداء عن هذه ، ثم يبدأ بعدها بالتحسن ويشفى ، إلا أن هذه الفترة قد تكون من أحرج الفترات ، لأنه إذا سمح للمريض عندئذ بالنهوض والتجول على عادته فإنه يمكن أن ينتكس ، فالراحة في الفراش حياتية بسبب وجود علاقة بين النشاط البدني المبكر في المرض وبين حدوث شلل لأحق . وتكون في اليوم الثاني أو ما حوله أكثر نوعية فتنطوي على تيبس العنق مع نفضان في العضلات ، وشلل في الساقين والذراعين والجسم . اما الأعراض الاولية للمرض تتمثل فى صعوبة البلع والصوت الأنفي

مدة العدوى :

تكون غير محددة بالضبط ولكن تكون الحالات معدية خلال الأيام القليلة الأولى قبل وبعد ظهور الأعراض . ويمكن اكتشاف الفيروس في الحلق خلال 36 ساعة وفي البراز خلال 72 ساعة من التعرض للعدوى من الحالات الظاهرة أو الخافية . فترة الحضانة : غالبا من 7-14 يوما لحالات الشلل وربما من 3-35 يوما .

العلاج :-

لا تتوفر أية معالجة نوعية ، أما بالنسبة لشكله الشال فتوجد بعض إجراءات يمكن أن تؤدي إلى مضاءلة تضرر العضلات كاستعمالات كمادات ماء حار على العضلات المتأثرة وعلاج فيزيائي مبكر . وكلما كان تطبيق المعالجة الفيزيائية أبكر كانت الفرصة لعودة ليونة العضلات أكبر . الوقاية:-

1. التبليغ : التبليغ فوراً لدى السلطات الصحية
2. العزل : عزل المريض في قسم العزل بإحدى المستشفيات كما يجب اتخاذ الاحتياطات قليلة الفائدة تحت ظروف السكن حيث أن معظم المخالطين قد يصابوا بالعدوى قبل تشخيص الحالة .
3. التطهير المصاحب لإفرازات الحلق والبراز وكل المعدات الملوثة . إجراءات وقائية عامة :

أولاً : التوعية الصحية : توعية المواطنين بطريقة انتقال المرض للحد من انتقاله وكذلك توعيتهم عن أعراض وعلامات المرض وذلك للتقليل من حدوث الاصابة ثانياً : التحصين بلقاح شلل الأطفال : المرض ليس له علاج في الوقت الحاضر والأسلوب الوحيد لتجنبه هو تحصين الأطفال بالجرعات المقررة من لقاح شلل الأطفال. وفي المملكة يستخدم لقاح شلل الأطفال الفموي وتعطى نقطتان بالفم للطفل حسب المواعيد التالية : 1. الجرعات الأساسية : الجرعة الأولى : عند سن 6 أسابيع الجرعة الثانية : عند سن 3 أشهر . الجرعة الثالثة : عن سن 5 أشهر . 2. الجرعات المنشطة : الجرعة المنشطة الأولى : عند سن 18 شهراً . الجرعة المنشطة الثانية : عن سن 4-6 سنوات